外科重症监护室血气护理实操规范培训课件
各位姐妹,动静脉血气分析在 ICU 可是我们的火眼金睛,直接决定患者能不能脱机。今天咱们把这套操作规范过一遍,保证大家以后打针不慌张。
重点看这个氧分压,PaO2 小于六十毫米汞柱就是呼吸衰竭的信号,别等患者紫绀了才反应过来。酸碱平衡数据也得盯着,早纠正能少受罪。
采血位置首选桡动脉,摸准搏动点再下针,这里出血风险小还容易止血。要是血管条件差,咱们才考虑其他部位,安全第一。
进针前必须做 Allen 试验,压迫两侧动脉松开后看手掌颜色回充,没回流坚决不能用。这步省不得,免得扎完手缺血坏死。
遇到凝血障碍的病人,股动脉穿刺要慎之又慎,防止形成假性动脉瘤或者大出血。实在没地方采血,得请示上级医生评估风险。
标本送检要是超过二十分钟,马上放冰箱一点到四度冷藏,但别结冰影响结果。每份血样旁边都要贴好标签,核对无误才敢送出去。
记录单上别忘了填吸氧浓度和体温,呼吸机参数也要写清楚,不然结果解读会跑偏。这些细节决定报告单的法律效力和责任归属。
最后说说人文关怀,操作时多问一句疼不疼,安抚情绪比技术更重要。技术越精,越要尊重每一位患者的生命尊严,这就是咱们的初心。