糖尿病足溃疡2x1.5cm翻课件才发现10g单丝和ABI更关键

我上次整理科室培训资料的时候，找到一份糖尿病足护理的个案课件，评估维度那页让我愣了一下。

以前常见的做法是盯着溃疡局部处理，但是这份课件把评估拆得很细：除了伤口大小2x1.5cm、分泌物颜色，还要做10g单丝试验测感觉、振动觉、踝肱指数（ABI右侧只有0.6）。资料里明确，神经病变和血管缺血是溃疡反复不愈的两大根源，光换药不改善血供，很难愈合。说实话哈，整理时才发现，很多资料只强调清创和敷料选择，把血管评估和减压措施一笔带过。

而且还有一个容易被跳过的细节：课件里提到高级健康评估的五个维度——疾病与病症、整体健康、生理功能、ICF自理能力、风险与并发症。比如生理功能里要评估循环、神经、内分泌等系统，不是只关注足部局部。上次在护理群还有姐妹问过糖尿病足患者总复发怎么办，这套多维评估框架可以当核查表用。

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