倪海厦《皇帝内经》讲义(一四三)

       第二节 阳明腑热经热、遗热、

           热病禁忌;暑病、温病

      帝曰，五藏已伤，六府不通，荣卫不行，如是之后，三日乃死。何也？

      歧伯曰，阳明者，十二经脉之长也。其血气盛，故不知人。三日其气乃尽，故死矣。凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。暑当与汗皆出，勿止。

     黄帝问，一旦五脏受损，六腑又无法排泄，气血不通利，如此则病人经过三日便死亡，为什么呢？

     歧伯回答，阳明是十二经脉中最首要的，其脉气血过盛，必不识亲人。三日后，胃气已尽竭，故病人必死。凡病始于冬季伤于寒后成温热病的，在夏日至前发病为温病，在夏至日后为中暑，暑热会与汗同时出，故吾人可用汗法把暑邪自汗出而离开身体。

     269 页，黄帝说，“五藏已伤，六府不通，荣卫不行，如是之后，三日乃死”，为什么？这个很惨，你五脏都伤到，六腑又不通，气血又不行，那怎么办？三日，为什么这个三天就死掉了？

      岐伯说，阳明者，是胃气。“十二经脉之长”，最大的十二经脉。胃气就是阳明是多气多血的经脉。这个血气太盛的时候，阳明经本来是应该由头上往脚下走，所以阳明经走到脚下的时候，是脚的历兑穴。如果阳明经气逆盛的时候，因为阳明经是多血多气的经络，冲上来的时候会不知人。因为你不能吃东西，五脏又受伤，怎么样？三天的时候，阳明经气最多维持三天，胃气只能维持，那就死掉。

      269 页，这里又下了个定义。岐伯说，凡病伤寒而成温者，凡是病伤于寒，冬天伤于寒呢，春天发病，“先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑”，这里把温病跟暑病切开来了。所以你如果说，“冬伤于寒，老师，这个人到春天的时候——温病，不一定的。”是以夏至日为主，夏至日之前得到的温热病，那是属于冬天伤于寒是来自寒的。夏至以后得到的温病跟冬寒没有关系，是中暑天气太热。那暑病怎么解呢？汗解，当汗者解。这都是替汗法下了注解。那你不要去止它。暑病可呢……，我们所谓汗，汗是阳。    

     那汗出了阳失的时候，我们用汗解，当我们阳到极的时候，阴自己会回头。所以我们处方，伤寒家经方跟温病派处方不一样。温病一看，滋阴滋阴滋阴，滋阴对我们来说就是会有余热，余热在里面。那肉类的都是阴，你看肉类。你吃肥肉，肥肉是阳，瘦肉是阴嘛。吃肉类都是瘦肉，你吃肥肉都是阳，所以肥肉包瘦肉，阳包阴嘛。你如果说你去滋阴它，它余热在里面，刚开始会很好啊，烧退了，可是过几天又来了。那你没有叫病人停止吃肉，它还是会来的。那我们处方的时候，我们会用一些发散的药，一发散的时候，它阴液它自己会回头，所以我们开处方的时候，除了发表的药，我们会同时放一些滋润的药在里面。同时告诉病人，一些肉类不能吃，只能吃些谷类的东西，一些蔬菜类，这样就可以了。