整理这份资料时有个发现挺意外。课件里重点介绍了意识模糊评估量表（CAM），敏感性和特异性都在90%以上，但很多科室实际很少系统使用。四个核心条目——急性发病波动、注意力不集中、思维混乱、意识水平改变——必须同时满足前两条加上后两条中的任意一条。
说实话，这个工具培训时一定要反复练。还有一个容易被跳过的点，课件里明确写了术中低血压（收缩压低于80毫米汞柱）和出血量大于300毫升都是术后谵妄的独立危险因素。很多同行反馈说，术后只关注疼痛管理，忽略了术中血压波动的延续影响。
另外，课件还梳理了优化氧疗、多模式镇痛、增加感觉刺激等预防策略。姐妹们平时用CAM量表多吗？
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