各位护理同仁,大家好!今天和大家分享压疮的预防与护理核心要点,压疮是局部组织长期受压引发血液循环障碍,进而导致的软组织溃烂坏死,好发于枕骨、肩胛、骶骨等骨隆突处,分 Ⅰ 至 Ⅳ 期、深部组织损伤和不可分期,不同分期有不同的临床表现和处理重点,做好压疮护理对提升患者舒适度至关重要。
压疮护理的第一步是精准评估与记录,需对患者进行从头到脚的 “视触量断录” 检查,评估大小、分期、部位等信息,重点关注老年、瘫痪、糖尿病等易患人群,及时记录伤口组织类型、渗液情况等细节。
预防是压疮护理的核心,关键要分散压力、消除剪切力,定时为患者翻身,半卧位床头抬高不超 30°,做好皮肤清洁与保湿,避免潮湿刺激,同时改善患者营养状况,对高危人群做好持续评估。
压疮护理需遵循湿性愈合理论,利用敷料营造适宜的愈合环境。Ⅰ 期侧重改善局部循环、避免受压;Ⅱ 期保护水泡,小水泡让其自行吸收,大水泡无菌抽液后包扎;Ⅲ、Ⅳ 期及其他分期需做好清创、抗感染,根据创面情况选择藻酸盐、银敷料等,精准处理创面。
压疮护理是临床护理的重要内容,只有做到早评估、早预防、科学护理,才能有效降低压疮发生率,提升临床护理质量。以上就是本次分享的全部内容,希望能为大家的临床工作提供帮助。
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