保险课件2026全能健康护照重大政策告知会主讲流程

健康护航，鸿福万家——“3905全能健康护照”重大政策告知会主讲稿

【会前暖场】

尊敬的各位来宾，各位朋友，大家下午好！欢迎您参加“健康护航 鸿福万家”3905重大政策告知会。现在大屏幕正在滚动播放的是相关政策介绍及当下最先进的医疗资讯，您可以借助等待的时间认真观看。

重要提醒：

因本次政策重大，每位客户仅有一次机会！请您入座前务必先同代理人了解场内展架相关内容，便于您后续的相关政策获取。

会议将在5/3/2分钟后正式开始，请各位来宾尽快就座。因本次政策涉及您未来几十年的医疗政策，请认真对待！感谢配合！

【开场致辞】

尊敬的各位来宾，各位朋友：

大家下午好！非常荣幸能够在这个重要的时刻，与各位相聚于此，共同见证“3905全能健康护照”重大政策的发布。今天，我们在这里要探讨一个与每个人、每个家庭都息息相关的话题——健康。

人这一生，最重要的两件事莫过于健康和财富。然而，当疾病来袭时，我们是否做好了充分的准备？当医疗技术日新月异时，我们是否有能力触及最好的资源？当医保政策不断调整时，我们是否读懂了其中的变局？

今天，我将用大约一个小时的时间，与各位共同探讨：医保正在发生怎样的变革？健康形势面临着怎样的挑战？以及，我们如何为自己和家人构建一道坚实的健康防线。

【第一篇章：大变局——医保变革，正在发生】

各位朋友，我们首先要关注一个关键词：大变局。

为什么说是大变局？因为，医保发生了深刻的变革。

一、DRG来了——医保从“后付制”变为“预付制”

2018年5月31日，国家医保局正式挂牌。自此，医保支付方式发生了根本性改变——由“后付制”改革为“预付制”，也就是我们常说的DRG付费模式。

什么是DRG？我来给大家举两个例子：

举例1：单病种打包付费

假设阑尾炎打包费用是1万元，医保局先预付医院1万元。如果医院用传统方式花8000元治愈，医院剩下2000元利润；但如果用先进手段治疗花了1.2万元，医院就要亏损2000元。这意味着，医院为了不亏损，可能会倾向于选择成本更低的治疗方案。

举例2：按组分类付费

赵女士，37岁，患子宫肌瘤打算切除，但一直未果。某日突发阑尾炎入院手术。按原先后付制按比例报销的话，医院完全可以在实施阑尾炎手术后，顺便做子宫肌瘤切除手术。医生省事，患者少遭罪，一举两得。

但是，现在按DRG支付不可以了。如果阑尾炎手术与子宫肌瘤切除手术不在同一组，两个手术同时做，打包费用不够，医院会亏损。结果只能是：做完阑尾炎手术后，待患者康复出院，再重新办理住院，再做第二次开刀，切除子宫肌瘤。

这两个故事反映出来的无奈，正是医保变革带来的真实影响。

二、国家集采——医院卖药不赚钱了

国家药品集采始于2018年11月，“4+7”集采试点启动。自2018年以来，国家已经进行了十批国家组织药品集采，累计成功采购了435种药品。

集采的目的是降低药品价格，减轻患者负担。但随之而来的问题是：大量药品价格断崖式下跌。我们来看几组数据：

某药品从原价降至0.22元/支

另一药品降至0.67元/支

还有药品降到1元多/盒，甚至2毛钱

国家药监局相关负责人表示：药监部门按照与原研药一致的标准，推进仿制药质量和疗效一致性评价。但是，2024年12月第十批国药采购中，所有原研药企业或放弃竞标，或象征性报价，无一进入采购清单。

三、国采带来的问题——好药难求

上海两会期间，20名医院书记、院长、主任联名反馈医保集采药药效差的问题：“血压不降、麻醉不睡、泻药不泻”。阿司匹林便宜到3分钱一片，你敢吃吗？

这就形成了一个不平衡三角：

患者：希望满意，但医院无利

医院：希望患者满意，但医保忧亏

医保：希望医院满意，但病患费钱

最终导致的结果是：大病拒收、限制好药、保守治疗、提前出院。

AI告诉我们真相：好医、好药、好技术，都需要自费。

随着国家政策的不断深入，国家医保针对尖端医疗资源将越发无能为力。同时，患者为获取尖端医疗资源的自费成本将会不断增加。面对医改，我们如何突破？

唯一的方法就是：社保外报销。选择一：100%自费，自己扛；选择二：以小博大，转移风险。

【第二篇章：大环境——健康形势，不容乐观】

各位朋友，如果说医保变革是政策层面的挑战，那么健康形势就是我们必须面对的客观现实。

一、“病”成必然，癌症高发

根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2022年全球最新癌症负担数据：

中国已经成为名副其实的“癌症大国”。2024年，中国新发癌症482万例。每天有13218人确诊为癌症，超过9人/分钟！因癌症而死亡的人数达到8200人/天。中国癌症五年生存率整体不足35%，胰腺癌五年生存率仅8%，肝癌五年生存率仅14%！而日本、美国癌症五年生存率高达78%。

二、癌症是怎么发生的？

2017年，美国约翰霍普金斯大学在《科学》杂志上发表研究文章，指出在引起癌症突变的因素中：29%的癌症归因于环境因素，5%来自遗传因素，66%则源于DNA复制随机错误。

癌症是人类进化的缺陷。人体由40-60万亿个细胞组成，每2.4年全身细胞就会完全更新一次。细胞复制过程中就可能引起突变和变异，就像复印机在不断复印中，总有几张和原件略有不同。每天都有正常的细胞发生突变，变为癌细胞。当癌细胞逃离免疫细胞监视，就会形成肿瘤。

那么，哪个因素是致癌的最危险因素？答案是——年龄。时间，是我们无法回避的因素。

三、癌可怕的三高：发病率高、死亡率高、治疗费高

为什么我们谈癌色变？因为癌症可怕，但更可怕的是——在哪里治？有没有钱？

中国工程院院士于金明在全国两会上发出振聋发聩的声音：“肿瘤患者有且仅有一次最佳治疗机会。” 如果因为误诊、误治导致患者病情发展到中晚期，无论再花更多的人力、物力和财力，往往也难补救！

好医生有多难求？专家每周看诊一次，号一放，秒没，买黄牛还看运气。同样的疾病，国内权威三甲医院治愈率提高31%。本省搞不定，咱们去外省——协和、301、瑞金、湘雅、华西、同济……全国最牛的医院，我们是否能够触及？

【第三篇章：新方案——3905全能健康护照】

面对医保变革和健康挑战，中国人寿作为党管央企、财政控股的国有保险公司，始终与国同频、与民同心。今天，我们隆重推出“3905全能健康护照”，为VIP客户免费建档领取，构建一套完整的就医解决方案。

一、什么是3905全能健康护照？

这是一份价值3905万元的医保外健康保障，全面升级您的医疗保障体系。它解决的是社保外的三大核心问题：

磨难一：就医通道问题——有钱没门路，不知道去哪里看

磨难二：就医流程问题——就医无方向，不清楚诊疗流程

磨难三：就医费用问题——治疗费用高，大病治疗费激增

二、三大核心保障，全方位守护

第一大保障：尖端医疗全覆盖——3905万天价药费不用愁

靶向特药全覆盖：420种海内外药品，国内300种、海外120种，69种高发肿瘤全覆盖，每年300万保证供药5年，共计1500万

质子重离子放射治疗：38万/疗程，重疾治疗中的“高富帅”，2年康复率100%

全球尖端器械保障：44种特械，覆盖心脏、骨科、眼睛、耳朵、五大专科，人工心脏植入100万、植入式心脏起搏器30万、主动脉瓣膜系统40万、脑部深部刺激系统30万等

第二大保障：全流程就医服务——最短时间找到最好的专家

覆盖全国2511家三甲医院专家门诊，每个科室最强的专家都是您的“熟人”。服务内容包括：

专家面诊服务：15-30分钟深度沟通

住院加急安排：免除漫长等待

多学科会诊：汇聚顶尖专家智慧

术后康复管理：全流程关怀

张先生，国寿高星级客户，2024年9月4日不幸确诊肺部恶性肿瘤。9月9日启动重疾绿通，就诊复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任；9月17日通过健康护照加急安排住院和手术；9月20日进行右肺下叶切除手术；10月14日顺利出院。全流程服务价值高达8万元，全部由健康护照承担。张先生感慨：“没有健康护照，我们都不知道如何去找这些医疗机构！”

第三大保障：17项一站式服务——价值3905万

从电话医生到精准分诊，从门诊预约到交通陪诊，从住院护工到出院护送，从康复指导到居家照护——一套完整的就医解决方案，解决社保外医疗看病难题。

最短的时间找到最好的医院，最短的时间预约最好的专家，最短的时间完成重要的检查，最短的时间找到最好的特药，最短的时间打通诊疗全流程！

【第四篇章：如何获取——VIP客户专属权益】

如此珍贵的“3905全能健康护照”，如何获取？

一、获取方式

VIP客户专属：免费建档领取

外部转存高收益：免费领取护照

保单内部转存高收益：免费领取护照

二、以鑫鸿福为例——收益提升，权益加码

我们来算一笔账：55岁鸿女士，10年交，年交10万。

外部转存：

传统储蓄渠道：10万元首年收益950元，收益率0.95%

转存鑫鸿福：首年转存补贴金5000元+固返金9540元+红利金643元，首年收益15183元，相当于15%

第一年多赚14233元，是原收益的16倍！

10年多赚12万，终身多赚140万，收益提高460%！

内部转存：

账户收益2.5%，10万元首年收益2500元

转存鑫鸿福：首年收益15183元，相当于15%

第一年多赚12683元，是原收益的6倍！

三、国寿实力保障

《财富》世界五百强第45名，国内保险公司NO.1

全球资管五百强排名第29名，国内资管NO.1

标普全球寿险公司50排名第1名，标普全球NO.1

中国人寿2025年净利润突破2000亿

你攒钱，钱还是你的钱；我送权，3905万社保外医疗！

【第五篇章：稀缺权益，现场锁定】

各位朋友，3905健康护照的珍贵，不仅在于它的价值，更在于它的稀缺。

3905护照，让能活的人好好活，让想活的人一定活，让留不住的人尊严地走！

升级规则：

现场转存——第一步

现场建档——第二步

当天完成系统确认（录音录像）——第三步

特别提醒：

必须当天完成，逾期无效，仅限现场

XX地区仅限1000户建档权益

【结语】

各位朋友，健康是人生最大的财富，保障是家庭最坚实的后盾。医保变革的浪潮已经来临，健康形势的挑战不容忽视。今天，我们为您带来的是中国人寿作为央企的责任担当，是“3905全能健康护照”这份沉甸甸的保障。

下载本PPT请点击左下角“阅读原文”