肺结核防治与宣传
1.结核病的基本知识
代号--Ⅰ
原发性肺结核,包括原发综合症及胸内淋巴结核
代号--Ⅱ
血行播散型肺结核,包括急性粟粒性、亚急性及慢性血行播散型肺结核
代号--Ⅲ
继发型肺结核,是肺结核病中的一个主要类型,病变可以含有增殖、浸润、干酪以及空洞等不同的病理改变
代号--Ⅳ
结核性胸膜炎,包括结核性干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸
代号--Ⅴ
其他肺外结核,按部位及脏器命名,如骨结核,结核性脑膜炎,肾结核等
结核病的发病机制
结核菌侵入人体所引起的组织反应,基本上与一般细菌、化学或物理性刺激引起的炎性反应一样,主要有渗出性和增生性病变;如机体抵抗力弱或感染大量毒性强的细菌时,病灶边缘肉芽组织很少,以至产生原发性坏死(变质变化)。
2.结核病的传染性
非传染性
相对来看,肺结核病中的一些类型常常具有传染性,而肺外结核病(如骨结核病、脑膜结核等)则不具有传染性。
传染性1
由于肺脏与外界相通,在肺结核病发展、恶化或形成空洞时,病变中的结核菌大量繁殖,通过支气管排出体外,造成结核菌传播。
3.结核病的疾病症状
全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作,容易烦躁,心悸、食欲减退、体重减轻
有时婴幼儿肺结核以吼喘为首发症状。盗汗。多发生在重症患者,在入睡或睡醒时全身出汗,严重者衣服尽湿,伴随衰竭感
咳嗽:早期咳嗽轻微,无痰或有少量黏液痰。病变扩大,有空洞形成时,则痰液呈脓性,量较多。若并发支气管结核则咳嗽加剧;如有支气管狭窄,则有局限性哮鸣。支气管淋巴结核压迫支气管时,可引起呛咳或喘鸣音。
咯血:约 1/3-1/2 的病人有咯血。咯血量不等,病灶炎症使毛细血管通透性增高,可引起痰中代血或夹血。小血管损伤时可有中等量咯血,空洞壁上较大动脉瘤破裂,可以引起大量咯血。
胸痛:部位不定的隐痛常是神经发射作用引起的,不受呼吸影响。固定部位针刺样疼痛、随呼吸和咳嗽加重等,是因为炎症波及壁层胸膜所引起的。如果膈胸膜受到刺激,疼痛可放射到肩部和上腹部。
4.结核病的预防措施
预防措施
卡介苗接种结核菌感染主要通过呼吸道吸入。因此,控制空气的污染是防止结核病的关键。主要采取下列措施预防:
培养良好的卫生习惯
定期的肺部健康检查
卡介苗接种
做好自我保护