儿童热性惊厥诊断与处理
1.发病原因
高热惊厥是儿科最常见的急症之一，是指初次发作年龄在1个月-6岁；
在上呼吸道感染或其它感染性疾病初期,体温38摄氏度以上时突然出现的惊厥，并排除颅内感染及其它导至惊厥的器质性或代谢性疾病；
临床上有部份病例可转为癫痫，遗留智力低下及行为异常；
该病多数预后良好,部分患儿可出现脑损伤,继发癫痫.目前其确切的发病机制尚不明确,一般认为其与感染后的炎症反应,血脑屏障通透性增加,体温调定点上移和神经元兴奋性增高等有关。
2.诊断要点
发病年龄
首次发病年龄4个月至3岁，最后复发年龄不超过6-7岁。
发热惊厥
发热在38.5℃以上，先发热后惊厥，惊厥多发生在发热24小时内。
全身抽搐
惊厥呈全身性抽搐，伴有意识丧失，持续数分钟以内(一般在15分钟以内)，发作后很快清醒，一次高热过程中，只出现一次惊厥。
系统感染
无中枢神经系统感染及其它脑损伤。可伴呼吸、消化系统等急性感染。
3.紧急处理
病情分析
儿童患有热性惊厥一般多是由于大脑神经系统发育未完善，然后所导致的一种病症，当孩子病情发作时，一般会处于半昏迷的状态。
意见建议
建议首先家长要立刻唤醒孩子的意识，并且要及时的给孩子采取降温，让宝宝能够呼吸通畅，并且立即解开孩子的衣物，有利于宝宝的缓解。
4.治疗方法
以头部物理降温为上，后为双侧腋下、腹股沟处，头部给予冰帽或冰袋冷敷，以降低脑组织的代谢，减少其耗氧量，提高脑组织对缺氧的耐受性，有利于脑组织的恢复。
对乙酰复基酚10-15毫克千克体重/次，口服，4-6小时1次，每天可用2-3次。
布洛芬每次5-10毫克/千克体重，6小时1次，每天可用2-3次，口服。
也可用温水擦浴降温。（小儿酒精擦浴不可取，酒精可通过皮肤吸收，对小儿健康有害）。
