西学中知识点考点梳理总结

模块一：中医基础理论

中医学的基本特点

整体观念和辨证论治。整体观念：人体是有机整体，人与自然、社会环境相统一。辨证论治：辨证（分析病机）→论治（确定治则）。病、证、症的区别：病是全过程（如感冒），证是某阶段病机概括（如风寒束肺证），症是单个症状（如头痛）。

阴阳学说

动、外、上升、温热、明亮、兴奋→属阳；静、内、下降、寒冷、晦暗、抑制→属阴。关系：对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。

临床应用：阴盛则寒（实寒）→寒者热之；阳盛则热（实热）→热者寒之；阳虚则寒（虚寒）→补阳；阴虚则热（虚热）→滋阴。

亡阴：汗出如油、身热肢温、舌红干、脉细数。亡阳：大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝。

五行学说

木火土金水。木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穑，金曰从革，水曰润下。

相生：木→火→土→金→水→木（生我=母，我生=子）。

相克：木→土→水→火→金→木（克我=所不胜，我克=所胜）。

五脏对应：肝木、心火、脾土、肺金、肾水。

五志：怒喜思悲恐。五液：泪汗涎涕唾。五体：筋脉肉皮骨。

藏象学说

心：主血脉、藏神；在体合脉，其华在面，开窍于舌；汗为心之液。

肺：主气司呼吸，主宣发肃降；通调水道（肺为水之上源）；朝百脉，主治节；在体合皮，其华在毛，开窍于鼻。

脾：主运化（水谷、水液）、主统血；脾气主升；喜燥恶湿；在体合肌肉主四肢，开窍于口，其华在唇。

肝：主疏泄（调气机、助脾运、调情志、调生殖）、主藏血；在体合筋，其华在爪，开窍于目；喜条达恶抑郁。

肾：藏精，主生长、发育与生殖；主水液；主纳气（肺为气之主，肾为气之根）；在体合骨生髓通脑，其华在发，开窍于耳及二阴。

六腑

胆：贮存排泄胆汁、主决断（既属六腑又属奇恒之腑）。

胃：受纳腐熟、主通降、喜润恶燥。

小肠：受盛化物、泌别清浊。

大肠：传化糟粕。

膀胱：贮尿排尿。

三焦：通行元气、运行水液。上焦如雾、中焦如沤、下焦如渎。

奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。特点：形态似腑，功能似脏，藏而不泻。

精气血津液

气的功能：推动、温煦、防御、固摄、气化。

元气：根于肾，布散全身，生命原动力。

宗气：积于胸中，行呼吸贯心脉。

卫气：行于脉外，温养皮毛。

营气：行于脉中，化生血液。

气为血之帅（生血、行血、摄血）；血为气之母（载气、养气）。

津血同源：夺血者无汗，夺汗者无血。

经络

十二经脉走向：手三阴从胸走手，手三阳从手走头，足三阳从头走足，足三阴从足走腹胸。

流注次序：肺→大肠→胃→脾→心→小肠→膀胱→肾→心包→三焦→胆→肝→肺。

任脉：阴脉之海，主胞胎。督脉：阳脉之海，入脑脊肾。冲脉：十二经之海、血海。带脉：约束纵行诸脉。

病因·六淫

风：轻扬开泄、善行数变、百病之长。

寒：收引、凝滞、伤阳。

暑：炎热、升散、挟湿，独见夏季。

湿：重浊、黏滞、趋下、易伤阳。

燥：干涩、易伤津、易伤肺。

火：炎上、耗气伤津、生风动血、扰心神。

病因·七情与痰瘀

七情：喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。

气机：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。

痰饮：致病广泛、变幻多端（怪病多痰）。

瘀血：刺痛固定、肿块、出血紫暗、舌紫暗有瘀斑。

发病与治则

正气不足是内因，邪气是条件。

正治（逆治）：寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。

反治（从治）：热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。

治未病：未病先防、既病防变（见肝之病，知肝传脾，当先实脾）、瘥后防复。

模块二：中医诊断学

望诊

面色：青主寒/痛/瘀/惊；赤主热；黄主虚/湿；白主虚/寒/失血；黑主肾虚/寒/瘀/水。

舌诊分部：舌尖→心，舌中→脾胃，舌根→肾，舌边→肝胆。

淡白舌→气血虚/阳虚。红舌→实热/阴虚。紫暗瘀斑→瘀血。

白苔→表证/寒证。黄苔→热证。腻苔→湿浊/痰饮。少苔→阴虚。

闻诊

语声高亢→实证热证；低微→虚证寒证。

咳声重浊→风寒/痰湿；干咳→燥邪/阴虚。

问诊

恶寒发热并见→表证。但热不寒→里热。但寒不热→里寒。

自汗→气虚/阳虚。盗汗→阴虚。

胀痛→气滞。刺痛→血瘀。冷痛→寒。灼痛→热。

脉诊

浮脉→表证。沉脉→里证。迟脉→寒。数脉→热。

弦脉→肝胆病/痛/痰饮。滑脉→痰饮/食滞/妊娠。涩脉→血瘀/精伤。

八纲与气血辨证

八纲：表里辨病位，寒热辨性质，虚实辨盛衰，阴阳为总纲。

气虚：乏力气短自汗、舌淡脉弱。

血虚：面白无华、心悸失眠、甲淡。

血瘀：刺痛固定、舌紫暗瘀斑、脉涩。

痰湿：胸闷痰多、苔腻脉滑、体胖。

模块三：中药学

总论

四气五味、配伍七情。

十八反：半蒌贝蔹及攻乌；藻戟遂芫俱战草；诸参辛芍叛藜芦。

妊娠禁忌：禁用毒性强破血药；慎用活血行气滑利药。

解表药

•麻黄：发汗解表、宣肺平喘、利水消肿（风寒表实无汗）

•桂枝：解肌发表、温通经脉、助阳化气（风寒表虚有汗）

•荆芥：祛风解表、透疹、炒炭止血

•防风：祛风解表、胜湿止痛、止痉（风药之润剂）

•细辛：解表散寒、止痛通窍、温肺化饮（不过3g）

•薄荷：疏散风热、清利头目、疏肝行气

清热药

•石膏：生用泻火除烦止渴；煅用收湿敛疮

•知母：清热泻火、滋阴润燥

•黄芩：清热燥湿、泻火解毒、止血安胎（上焦）

•黄连：清热燥湿、泻火解毒（中焦）

•黄柏：清热燥湿、泻火解毒、退虚热（下焦）

•金银花/连翘：清热解毒、疏散风热（疮家圣药）

•鱼腥草：肺痈要药。蒲公英：乳痈要药

泻下药：大黄（后下）泻下攻积、凉血解毒、逐瘀通经。芒硝软坚泻下。

祛湿药

•藿香：化湿解暑止呕（夏月要药）

•苍术：燥湿健脾、祛风散寒

•茯苓：利水渗湿、健脾宁心

•茵陈：退黄要药。金钱草：石淋要药

温里药

•附子：回阳救逆、补火助阳、散寒止痛（先煎1小时）

•干姜：温中散寒、回阳通脉

•肉桂：补火助阳、引火归元

理气消食

•陈皮：理气健脾、燥湿化痰

•香附：疏肝解郁、调经止痛（气病总司，女科主帅）

•山楂：消食化积（善消肉食）。麦芽：回乳消胀（善消米面）

止血活血

•地榆：凉血止血（下焦血热）。三七：化瘀止血、活血定痛

•川芎：活血行气、祛风止痛（血中气药）

•丹参：活血调经、凉血安神（功同四物）

•

益母草：妇科经产要药

补虚药

•人参：大补元气、补脾益肺

•黄芪：补气升阳、固表利水

•当归：补血调经、润肠

•熟地：补血滋阴、益精填髓

•枸杞子：滋补肝肾。杜仲：补肝肾、安胎

模块四：方剂学

解表剂

•麻黄汤（麻桂杏草）：发汗解表、宣肺平喘→风寒表实

•桂枝汤（桂芍姜枣草）：解肌发表、调和营卫→风寒表虚

•银翘散：辛凉透表→温病初起

清热剂

•白虎汤（石膏知母粳米草）：清热生津→气分热盛

•龙胆泻肝汤：泻肝胆实火、清下焦湿热

•清胃散：清胃凉血→胃火牙痛

和解剂

•小柴胡汤：和解少阳

•逍遥散：疏肝解郁、健脾养血→肝郁脾虚

•半夏泻心汤：寒热平调→痞证

温里补益剂

•理中丸：温中健脾→脾胃虚寒

•四君子汤：益气健脾→脾胃气虚

•四物汤：补血调血→营血虚滞

•六味地黄丸：滋补肝肾→肝肾阴虚

•补中益气汤：补中益气、升阳举陷

•归脾汤：益气补血、健脾养心→心脾两虚

理血剂

•血府逐瘀汤：活血化瘀、行气止痛→胸中血瘀

•补阳还五汤：补气活血通络→中风气虚血瘀

祛湿祛痰

•藿香正气散：解表化湿、理气和中

•茵陈蒿汤：清热利湿退黄

•二陈汤：燥湿化痰→湿痰证

•半夏白术天麻汤：化痰息风→风痰眩晕

模块五：中医内科学

肺系

感冒：风寒荆防败毒散｜风热银翘散｜暑湿新加香薷饮

咳嗽：风寒三拗汤合止嗽散｜风热桑菊饮｜风燥桑杏汤｜痰湿二陈平胃散合三子养亲汤｜痰热清金化痰汤｜肝火犯肺黛蛤散合黄芩泻白散｜肺阴亏耗沙参麦冬汤

哮病：冷射干麻黄汤｜热定喘汤

喘证：风寒麻黄汤合华盖散｜痰热桑白皮汤｜痰浊二陈汤合三子养亲汤

心系

心悸：心虚胆怯安神定志丸｜心血不足归脾汤｜阴虚火旺天王补心丹合朱砂安神丸

胸痹：心血瘀阻血府逐瘀汤｜痰浊闭阻瓜蒌薤白半夏汤｜气阴两虚生脉散合人参养荣汤

不寐：肝火扰心龙胆泻肝汤｜痰热扰心黄连温胆汤｜心脾两虚归脾汤

脾胃

胃痛：寒邪良附丸｜饮食保和丸｜肝气犯胃柴胡疏肝散｜瘀血失笑散合丹参饮｜胃阴亏虚一贯煎合芍药甘草汤｜脾胃虚寒黄芪建中汤

泄泻：寒湿藿香正气散｜湿热葛根芩连汤｜食滞保和丸｜肝气乘脾痛泻要方｜脾胃虚弱参苓白术散｜肾阳虚四神丸

肝胆

胁痛：肝气郁结柴胡疏肝散｜肝胆湿热龙胆泻肝汤｜肝络失养一贯煎

眩晕：肝阳上亢天麻钩藤饮｜气血亏虚归脾汤｜痰湿中阻半夏白术天麻汤

肾系与气血

水肿：风水越婢加术汤｜湿毒麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮｜脾阳虚实脾饮｜肾阳衰真武汤

中风：中经络天麻钩藤饮/镇肝熄风汤｜中脏腑闭证羚羊角汤合安宫牛黄丸/涤痰汤合苏合香丸｜脱证参附汤合生脉散

模块六：针灸学

特定穴

五输穴：所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。

背俞穴（膀胱经第一侧线）：肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞。

募穴：中脘（胃）、天枢（大肠）、关元（小肠）、中极（膀胱）、膻中（气会）。

八会穴：脏会章门、腑会中脘、气会膻中、血会膈俞、筋会阳陵泉、脉会太渊、骨会大杼、髓会绝骨。

各经要穴

•肺经：列缺（络穴通任脉）、太渊（原穴脉会）、少商（井穴）

•大肠经：合谷（面口病要穴）、曲池（热病）

•胃经：足三里（保健要穴）、丰隆（化痰）、内庭（胃火）

•脾经：三阴交（妇科要穴）、阴陵泉（利湿）、血海

•心经：神门（失眠）

•膀胱经：委中（腰背委中求）、背俞穴

•肾经：太溪（补肾要穴）、涌泉（急救）

•心包经：内关（心胸胃要穴）

•胆经：风池（头痛）、阳陵泉（筋会）

•肝经：太冲（疏肝）、期门（肝募）

•任脉：关元（保健）、气海、神阙（灸）、百会（升阳）

•督脉：大椎（诸阳之会）、水沟/人中（急救）

高频配穴速记

•头痛：前额（头维、内庭）｜侧头（率谷、外关）｜后头（天柱、后溪）｜巅顶（百会、太冲）

•面瘫：地仓、颊车、合谷、翳风

•中风：中经络（内关、水沟、三阴交）｜中脏腑闭证（十二井、太冲、丰隆）｜脱证（关元、神阙灸）

•胃痛/呕吐：中脘、内关、足三里

•痛经：中极、次髎、地机、三阴交

模块七：中医妇科学

•月经先期：气虚→补中益气汤｜血热→清经散

•月经后期：血虚→大补元煎｜血寒→温经汤

•月经先后无定期：肝郁→逍遥散｜肾虚→固阴煎

•月经过多：气虚→举元煎｜血热→保阴煎｜血瘀→失笑散

•月经过少：血虚→滋血汤｜肾虚→归肾丸｜血瘀→桃红四物汤

•崩漏：脾虚→固本止崩汤｜肾虚→右归丸/左归丸｜血热→清热固经汤｜血瘀→逐瘀止血汤

•闭经：气血虚弱→人参养荣汤｜肝肾不足→归肾丸｜气滞血瘀→血府逐瘀汤

•痛经：寒凝→少腹逐瘀汤｜气滞血瘀→膈下逐瘀汤｜湿热→清热调血汤｜气血虚弱→圣愈汤｜肝肾亏虚→调肝汤

•带下病：脾虚→完带汤｜肾虚→内补丸｜湿热下注→止带方｜热毒→五味消毒饮

•妊娠恶阻：脾胃虚弱→香砂六君子汤｜肝胃不和→橘皮竹茹汤

•胎动不安：肾虚→寿胎丸｜气血虚弱→胎元饮｜血热→保阴煎

•产后恶露不绝：气虚→补中益气汤｜血热→保阴煎｜血瘀→生化汤

•产后发热：感染邪毒→大黄牡丹皮汤｜血瘀→生化汤｜血虚→八珍汤

•不孕症：肾虚→温胞饮/养精种玉汤｜肝郁→开郁种玉汤｜痰湿→苍附导痰丸｜血瘀→少腹逐瘀汤

模块八：中医儿科学

•感冒：风寒荆防败毒散｜风热银翘散｜暑邪新加香薷饮

•肺炎喘嗽：风寒华盖散｜风热银翘散合麻杏石甘汤｜痰热五虎汤合葶苈大枣泻肺汤｜阴虚沙参麦冬汤｜肺脾气虚人参五味子汤

•泄泻：风寒藿香正气散｜湿热葛根芩连汤｜伤食保和丸｜脾虚参苓白术散｜脾肾阳虚附子理中汤合四神丸

•惊风：急惊（邪陷心肝羚角钩藤汤｜湿热疫毒黄连解毒汤）｜慢惊（脾虚肝亢缓肝理脾汤｜脾肾阳衰固真汤）

•疳证：疳气资生健脾丸｜疳积肥儿丸｜干疳八珍汤

•麻疹：顺证（初热宣毒发表汤｜见形清解透表汤｜收没沙参麦冬汤）｜逆证（麻毒闭肺麻杏石甘汤｜热毒攻喉清咽下痰汤）

神经内科-初见编辑整理。