重症护理重症肺炎的护理查房PPT课件可修改全文

重症肺炎是临床常见的急危重症，病情进展迅速，对患者生命健康构成严重威胁。本次护理查房将深入探讨重症肺炎的护理要点、病情观察重点以及并发症预防等关键内容，帮助护理人员全面掌握重症肺炎患者的护理方法，提升护理质量与水平。

重症肺炎，作为呼吸系统的常见疾病，有着较高的致死率，令人心生畏惧。但值得庆幸的是，它并非不治之症，是可防可治的。我们的目标，就是为重症肺炎患者实施更专科的护理和健康教育，帮助他们战胜病魔。

在这里，我们将深入开展病史汇报，精准把握患者病情脉络；实施专业的专科护理，为患者筑牢健康防线；开展全面的健康教育，助力患者提升健康认知与自我管理能力。

患者因心悸伴意识障碍4天入院，入院诊断为重症肺炎、呼吸衰竭、CPR术后。4天前患者出现心悸伴意识障碍10分钟，在当地医院紧急行心肺复苏术及气管插管接呼吸机辅助通气，后心率血压恢复、神志恢复正常，但肺部感染未控制，无法脱离呼吸机。于2017年1月10日转入我院，入科时体温36.2℃，脉搏92次/分，呼吸21次/分，血压181/100mmHg，目前予以重症监护、抗感染、补液等对症支持治疗。

有高血压病史。痰培养为鲍曼不动杆菌；胸部CT检查结果回示：双肺未见确切感染征象，双侧少量胸腔积液，邻近肺组织膨胀不全，纵隔淋巴结钙化，主动脉及冠状动脉硬化，胸椎退行性变。导管评分6分，压疮评分13分，跌倒坠床评分35分。

使用舒普深抗感染，随访炎性指标；行纤支镜肺泡灌洗，加氨溴索祛痰，加强痰液引流。加用血必净减轻炎症反应，予还原型谷胱甘肽钠护肝。输注人血白蛋白纠正低蛋白血症，予以瑞先开展肠内营养支持，观察胃肠道耐受情况，监测血糖，积极纠正电解质紊乱。

1月11日改为流质饮食，1月14日停用丙泊酚镇静，1月20日拔出气管插管，1月24日转入呼吸内科。

专科护理工作围绕四大核心模块有序开展，通过全面细致的护理评估，精准识别患者存在的护理问题，据此制定并实施科学有效的护理措施，最后对护理效果进行严谨客观的护理评价，形成一套完整且闭环的专科护理管理体系，为患者提供优质、专业的护理服务。

杨祖志，男，69岁，家属关怀备至。神志清楚，气管插管距门齿23cm，以SIMV模式接呼吸机辅助呼吸。可能营养缺乏，予肠内营养支持。血压平稳，双下肢无水肿，无关节畸形，皮肤完好，免疫力低下。留置尿管，小便正常，大便可自解，消化状况尚可。因担忧疾病预后，心理焦虑恐惧。

清理呼吸道低效，因气管分泌物增多、痰液粘稠；气体交换功能受损，与气道阻塞、通气不足有关；体温过高，源于肺部感染；营养失调，低于机体需要量，因不能经口进食、机体消耗增加；语言沟通障碍，因气管插管无法发声；自理能力缺陷，因病情危重需卧床；焦虑，因生命受威胁、担忧预后；潜在并发症：感染、有窒息危险。

严密观察病情，关注生命体征、血氧饱和度及血气变化，警惕呼吸困难。严格执行床旁隔离，做好手卫生，杜绝交叉感染。保持呼吸机管道通畅，翻身防脱落，每周更换呼吸管道，及时倾倒冷凝水，床头抬高30~45°预防VAP。使用呼吸机时气道湿化，湿化组液每日更换，雾化吸入每日4次，必要时吸痰，鼓励咳痰并记录痰液情况。保持胃管、尿管引流通畅，观察胃潴留情况，记录每小时尿量，尿量<20ml/h及时通知医生。

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