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横断面是腰椎MRI的重要扫描方位，能够清晰显示腰椎的横断面解剖结构和病变的横向范围，尤其是椎间盘突出的方向和神经根受压情况。掌握横断面解剖解读，是精准定位病变的关键。
腰椎横断面图像根据扫描层面的不同，可分为椎体层面、椎间盘层面和椎弓根层面。椎体层面主要显示椎体、椎弓根、横突、棘突、椎管、硬膜囊、神经根等结构。
椎体呈圆形或椭圆形，边缘光滑，内部为高信号的黄骨髓。
椎间盘层面是最重要的扫描层面，能够显示椎间盘、纤维环、髓核、椎体后缘、后纵韧带、黄韧带、关节突关节、椎管、硬膜囊、神经根等结构。
正常椎间盘呈肾形，边缘光滑，髓核位于中央，信号均匀。
椎管在横断面图像上呈三角形或椭圆形，前壁为椎体后缘、椎间盘后缘和后纵韧带，后壁为椎弓板和黄韧带，两侧壁为椎弓根和关节突关节。
硬膜囊位于椎管中央，呈圆形或椭圆形，内有脑脊液和马尾神经。
神经根从硬膜囊的前外侧发出，经椎间孔穿出椎管。在横断面图像上，神经根呈低信号的圆形或椭圆形结构，位于椎间盘的后外侧。
正常神经根周围有脂肪组织衬托，边界清晰。当椎间盘突出时，可压迫神经根，导致神经根移位、水肿。
关节突关节位于椎管的后外侧，由上关节突和下关节突组成。关节突关节的关节面覆盖有软骨，关节腔内有少量滑液。
正常关节突关节间隙清晰，宽度约为2-4mm。当关节突关节发生退行性变时，会出现关节间隙狭窄、骨质增生、关节积液等表现。
在横断面图像上，能够准确判断椎间盘突出的类型和位置。根据突出的位置，可分为中央型、旁中央型、椎间孔型和椎间孔外型。
通过横断面图像，能够明确椎间盘突出的大小、方向、神经根受压情况，为临床治疗提供精准的依据。
