第二十九篇 太阴阳明论
黄帝问曰，太阴阳明为表里，脾胃脉也。生病而异者，何也？
黄帝问道，太阴与阳明是表里关系，属于脾与胃之脉也，但生病时都迥然而异，这是为什么呢？
岐伯对曰，阴阳异位。更虚更实，更逆更太从，或从内或从外，所以从不同，故病异名也。
歧伯对答道，这是由于阴阳位置不同所造成的。阴受病或阳受病，其间产生互相影响，造成虚实互变，时顺时逆，有时病由内发，有时病由外入，其病因不同，故病有不同之名称也。
‘太阴阳明论’第二十九篇。现在开始慢慢进入这个分经、分类，六经里面就有个太阴经。在张仲景呢，他的《伤寒论》就是把六经分得很详细，里面所有的治症，所有的处方都有。他就是研究这个《黄帝内经》来的。我们看什么叫做‘太阴阳明论’？太阴和阳明是表里，这你们都知道，足太阴脾经和足阳明胃经是表里，对不对！是脾胃脉。生病而异者，两个同是表里，但是生病为什么不一样？当然不一样，一个是表里，一个是里面。歧伯说，阴阳的不同，更虚更实，更逆更太从，或从内或从外，所以他的症状当然不一样。黄帝这个问题问的很奇怪，（笑）这个当然不一样，脏病和腑病。
帝曰，愿闻其异状也。
黄帝说，希望能听闻其不同的状况。
歧伯曰，阳者天气也，主外。阴者地气也，主内。故阳道实，阴道虚。故犯贼风虚邪者，阳受之。食饮不节，起居不时者，阴受之。阳受之则入六府，阴受之则入五藏。入六府则身热不时卧，上为喘呼。入五藏则䐜满闭塞，下为飧泄，久为肠澼。故喉主天气，咽主地气。故阳受风气，阴受湿气。故阴气从足上行至头，而下行循臂至指端。阳气从手上行至头，而下行至足。故曰，阳病者上行极而下，阴病者下行极而上。故伤于风者，上先受之。伤于湿者，下先受之。
歧伯回答道，阳是天阳之气，主外。阴是地阴之气，主内。所以阳之性为实，阴之性为虚。故人受外感风邪时，表阳必先受之。不知饮贪之道，暴饮暴食不知节制，生活起居极不正常之人，必先使阴伤。而阳受病则邪必入腑，阴受病，则邪必入脏。病邪入腑必造成身体壮热无法安卧，病向上逆则成短气状。病邪入五藏则胸腹胀满，不思饱食，病向下则腹泄，长久下来则下痢不止。人之喉为气管，主天阳之气，咽为食道，受之地阴之气。天阳位必感受天气异变，地阴位必感受湿气。所以阴之气是由足下渐行上至头部，再往下循臂部到手指头之际。而阳气走的方向是自手上往上行至头面，再向下行至足指端。所以阳之病上行到极点时必向下，阴病下行到极点时必向上。故凡风病，必始伤于上部，湿病必先伤于足部。
254 页，下定义了。歧伯说，什么叫阳？我们从头到了第 29 章了还在阴阳。阳者天气也，主外。阴者地气也，主内。所以阳道实，阳的本性是实，阴的本性是虚。故犯贼风虚邪者，阳受之，如果外来的病阳先受，主外，如果是饮食不节，你这个三餐不按时吃，或者是过饱过饥，或者你吃的很多，或者不吃，都不好。 起居不按时，白天睡觉，晚上在那边通宵打电动玩具或者是看 Internet 或这个看书，有时候晚上看武侠小说。我们以前没有电动玩具，就看武侠小说，我们看通宵，金庸的《天龙八部》。就反过来了，阴受之，内脏会受到病。
阳受之则入六腑，外来的风寒进来会伤到六腑，阴受之则入五藏。所以阴就是饮食入胃，吃东西吃坏了，暴饮暴食或饮食没有节制的就会入到脏里面去。这里讲的是太阴的脾和胃。如果入六腑则身热不时卧，上为喘呼，入五脏则䐜满闭塞，下为飧泄，久为肠澼。因为讲的是太阴和阳明实热，阳明症简单的讲法，阳明就是指腑，分为二：一个是经热；一个是腑热。这是歧伯下的阳明的定义。阳明症都是但热不寒，只看到了热症，没有看到寒症。为什么？阳明是二阳并，有没有！二阳，两个阳并在一起才为阳明。那经热的时候和腑热，这两个显现的症状都不一样，都有高烧，也会口渴，腑，就是大肠、胃伤到了——便秘。
所以我们后面还有承气汤这种东西。经热他大便很好呀，可是病人发烧，有时高热呀！我们有时候用白虎，所以白虎是治经热，张仲景处方的时候这两个就分开来。但是阳明症但见热不见寒症，这是纯阳明热症。那阳明跟太阴是表里，太阴是因为饮食进来而得到，阳明是表邪进来。饮食进来得到的时候，你现在看到了，阴受之则入五脏，阳受之入六腑。入六腑的话，则身热不时卧，身体是燥热的，不能睡觉。 入五脏则䐜满闭塞，肚子很胀，因为阴胀伤到，脾脏主的是少腹，脾主腹。肚子肚脐这边，整个腹部这边是少腹，这是脾脏在管。
所以很多太太说，“奇怪，倪医师你帮我减肥”我说你也不胖。“没有，我肚子胖。”饮食入内，帮你减肥可以，第一个从此不要喝下午茶。女孩子喜欢喝下午茶坐那边八卦，不好，肚子坐大了。你是这样来的，要从那里开始改。所以要告诉她，少吃甘的，甜的不能吃，湿的过盛；鱼也少吃，热中，多吃一些清淡的，对不对！我们把湿去掉。处方就来了，去湿的药，看看他去热，他是热症去湿去热就加在一起了。便秘，再加点通便的药，处方就这样来的。张仲景的处方就这样来的。但是你如果环境不改变，我帮你治好了，你还是回去每天下午茶坐那边，从下午一直吃到晚上 9 点钟还在那边聊天，肚子还是大，这个没有治。
如果下为飧泄，久为肠澼，为什么久为肠澼？因为脾主腹且主湿。那湿很甚的时候怎么办呢？身体代谢不出来，湿又甚的话，很重，所以它会下行，下利了，肚子胀。所以说呢，结果呢，喉主天气，咽主地气，所以阳受风气，阴受湿气。这个天气，喉咙就是讲吸气，讲气管。咽呢，就是讲吞食，所以吞东西进入食道跟气管不太一样，两个分开来的，中间有个膜挡到。那个膜呢，“老师，我吃东西呢，这个食物跑到气管里面去。”你就想什么问题？少阳嘛，因为少阳主开合，开合有问题是少阳。
所以太阳主开，阳明主合，那中间的枢纽是什么？少阳。所以所有瓣膜有问题的时候，通通是什么？少阳。这个《黄帝内经》就把它简化了。所以说，阳气受风病，阴受湿气，所以阳明胃经呢，受风病，阴受地下湿气从地上，从脚上往身上走。阳明呢，从头上往下走，所以足太阴脾经，是不是隐白、大都、太白啊，有没有！公孙啦，一路上来。胃经呢，从头上，头维、下关、颊车、承泣、四白、巨髎，一路往下走。所以上面是受风气，下面是受湿气，这两个不太一样，就是讲脾和胃，这两个不太一样。所以伤于风者呢，上先受之；伤于湿者，下先受之，讲得就是脾。
